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糖心病有六大特点

时间:2017-04-18 16:01 来源:未知 作者:艾希

  年过花甲的赵先生,8年前得了2型糖尿病,近3年又涌现了高血压。最近,他总感到胸闷、心慌、气短,操劳后显著加重,到医院做了心电图和冠状动脉造影,被诊断为“糖尿病合并冠心病”。医生告知他,糖尿病与心血管病时常相伴相行,是一对“帮凶”,能够说,得了糖尿病就等于得了心脏病,因此糖尿病合并的心血管疾病也可称为“糖心病”。其临床表示有六大特点:

  1.发病早。据统计,糖友冠心病的发生率比非糖友高2~4倍,发病年纪也提前了5年。

  2.休息时心跳快。糖尿病早期交感神经相对兴奋,心率常增快,休息状态下心率就可达90~130次/分。

  3.直立性低血压。当病人从卧位起立时,若压缩压下降>30毫米汞柱或舒张压下降>20毫米汞柱,称为直立性低血压或体位性低血压。常伴头晕、心悸、无力等表现。

  4.无痛性心梗。糖友常存在自主神经病变,心脏痛觉传入神经功能减退,无痛性心梗发病率可达24%~42%,病人无显明心绞痛,仅有恶心、呕吐、充血性心力衰竭或心律不齐等,甚至会产生休克,病死率高达26%~58%。

  5.病变重。糖尿病性冠心病往往存在多支、多节段的冠状动脉受累,血管狭窄水平较高,溶栓效果较差,治疗难度大,病情进展快,心梗再发率及死亡率较高。

  6.易猝死。糖心病者偶因各种应激、沾染、手术麻醉等可致猝死。临床上呈严重心律变态或心源性休克,起病忽然,有的病人仅感短暂胸闷心悸,迅速发展至猝死。

  为预防糖心病,糖友应在平时就把血糖、血脂、血压、血尿酸和体重等指标掌握在正常范围,并节制饮食、戒烟限酒、适量运动,如有不适一定及时就医。(罗学宏)

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